Var­si­nais-Suo­men liit­to on osa­puo­le­na Poh­jois­mai­ses­sa saa­ris­to­yh­teis­työs­sä, jota osa­ra­hoit­taa Poh­jois­mai­den mi­nis­te­ri­neu­vos­to. Yh­teis­työ ni­voo yh­teen Tuk­hol­man saa­ris­ton, Ah­ve­nan­maan ja Ete­lä-Suo­men saa­ris­tot Var­si­nais-Suo­mes­ta Uu­den­maan kaut­ta Ky­men­laak­soon.

Suo­mes­ta so­pi­mu­so­sa­puo­li­na toi­mi­vat Var­si­nais-Suo­men liit­to, Var­si­nais-Suo­men Ely-kes­kus, Uu­den­maan liit­to, Uu­den­maan Ely-kes­kus ja Ky­men­laak­son liit­to. Tuk­hol­man alu­eel­ta mu­ka­na ovat muun mu­as­sa Stock­holms läns lands­ting ja Stock­holms läns­s­ty­rel­se. Ah­ve­nan­maa­ta edus­ta­vat Ah­ve­nan­maan maa­kun­ta­hal­li­tus ja Ah­ve­nan­maan saa­ris­to­kun­nat.

Kor­kein­ta pää­tös­val­taa yh­teis­työs­sä pi­tää neu­vos­to, joka ko­koon­tuu ker­ran vuo­des­sa. Var­si­nais-Suo­mea neu­vos­tos­sa edus­ta­vat Var­si­nais-Suo­men lii­ton edus­ta­jat sekä suu­rim­pien mak­suo­suu­teen si­tou­tu­nei­den kun­tien, Pa­rais­ten, Ke­mi­ön­saa­ren ja Naan­ta­lin edus­ta­jat, yk­si edus­ta­ja ja va­ra­e­dus­ta­ja kus­ta­kin ta­hos­ta. Edus­ta­jat ni­me­tään kun­ta­vaa­li­kau­sit­tain.

Maa­kun­ta­hal­li­tus va­lit­si Var­si­nais-Suo­men lii­ton edus­ta­jak­si Poh­jois­mai­sen saa­ris­to­yh­teis­työn neu­vos­toon maa­kun­ta­joh­ta­ja Kari Hä­kä­mie­hen ja hä­nen va­ra­jä­se­nek­seen alu­e­ke­hi­tys­joh­ta­ja Tar­ja Nuo­ti­on.

Pa­rais­ten edus­ta­jak­si va­li­taan kau­pun­gin­joh­ta­ja Pat­rik Nygrén (va­ra­jä­sen Ben­ja­min Don­ner), Ke­mi­ön­saa­ren edus­ta­jak­si elin­kei­no­pääl­lik­kö Erik Lund ja (Sven Ivars) ja Naan­ta­lin kau­pun­gin edus­ta­jak­si kau­pun­gin­val­tuu­tet­tu Tom­my Björks­kog ja (Tii­na Rin­ne-Ky­län­pää).