Syrjäseutujen terveyskeskukset ovat jo vuositolkulla kärsineet lääkäripulasta. Samantyyppisestä ongelmasta saatiin jonkinlainen merkki myös perusturvakuntayhtymä Akselissa, jossa tarjolla ollut johtavan lääkärin virka ei meinannut kenellekään kelvata. Lopulta virasta kiinnostui yksi hakija, joka pestiin myös valittiin.
Tilanne tuntuu oudolta. Maskussa, Mynämäessä ja Nousiaisissa operoiva Akselin kuntayhtymä sijaitsee niin lähellä Turkua, että johtoviran luulisi kiinnostavan lääkäreitä laajemminkin. Voi olla, että iso osa lääkäreistä haaveilee työskentelystä jossakin muualla kuin terveyskeskuksessa tai Akselin kaltaisessa kolmen pienehkön kunnan yhteenliittymässä.
Silti voisi kuvitella, että johtavan lääkärin virka olisi eduksi, kuin uratikkailla hamutaan nousua seuraavalle askelmalle. Kaiken järjen mukaan johtovirkamerkintä olisi mukava ja kenties jopa hyödyllinen lisuke ansioluettelossa. Vai onko Akselissa tarjolla ollut johtovirka lääkäripiireissä niin vähäpätöinen, etteivät valkotakkiset jaksaneet siitä kiinnostua?
Laajempi työntekijätilanne Akselissa liittyy vanhuspalvelulakiin. Siihen on tullut sellaisia mitoitusmuutoksia, että viime syksynä asiakasta kohti piti olla vähintään 0,5 työntekijää. Tämän vuoden alussa vaatimustasoa hilattiin 0,55:een ja ensi vuoden alussa lukema on jo 0,6. Tähän henkilöstömitoituksen uudistus ei suinkaan pysähdy, vaan huhtikuun alussa 2023 pitää olla jo 0,7 työntekijää asiakasta kohti.
Juuri nyt Akseli täyttää hoitomitoitusvaatimukset kivuttomasti, koska Nousiaisissa sijaitsevan Moisiokodin yhden osaston pienimuotoinen vajaatulos on hoidettavissa talon sisäisin järjestelyin. Kun pykälät tiukentuvat, niin jo ensi vuodeksi ja etenkin vuodeksi 2023 Akseliin tarvitaan lisäresurssia vanhuspalvelulain toteuttamiseen.
Suomeksi sanottuna tämä tarkoittaa lisärahaa jäsenkunnilta Maskulta, Mynämäeltä ja Nousiaisilta. Koko kuntakolmikko on silloin tällöin ja toisinaan vuoron perään urputtanut Akselin kohonneista kustannuksista. Kun nyt vastassa on laki, niin paha on kuntapäättäjän lähteä pullikoimaan.
Jos sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus viimein nilkuttaa pääteasemalle, niin paljon kunnissa muuttuu. Toki tästäkin uudistuskaavailusta on taas puoluepoliittista erimielisyyttä.